MP02
Forhåndssamtale i hjemmet: Erfaringer fra eldre pasienter med kreft i sen palliativ fase
Line Elida Festvåg1, Grethe Eilertsen1, Beate Lie Sverre1, Ørnulf Paulsen2
1Universitetet i Sørøst-Norge, line.elida.festvag@usn.no, grethe.eilertsen@usn.no, beate.lie.sverre@usn.no, 2Palliativ enhet, Sykehuset Telemark HF, European Palliative Care Research Centre, Avdeling for kreftbehandling, Oslo universitetssykehus og Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Oslo, paor@sthf.no
Bakgrunn og hensikt:
Forhåndssamtale (FS) skal gjøre det mulig for pasienter å definere mål og ønsker for fremtidig medisinsk behandling og omsorg, og å diskutere dette med familien og helsepersonell. FS er foreslått som en obligatorisk del av palliative pasienttilpassede forløp. Det er sparsomt med kunnskap om hvordan FS erfares i hjemmet i Norge. Denne studien undersøker hvordan eldre pasienter med kreft i sen palliativ fase, deres pårørende og helsepersonell erfarer planlegging, gjennomføring og oppfølging av FS i hjemmet. Presentasjonen setter søkelys på hvordan pasientene erfarer forhåndssamtalens betydning for hjemmetid og tilrettelegging av lindrende behandling og omsorg.
Studien ferdigstilles våren 2024.
Metode: Studien har et etnografisk design. Deltakere er inntil ti hjemmeboende personer over 65 år som har avsluttet eller ikke er aktuelle for tumorrettet behandling. Forhåndssamtalen i hjemmet studeres gjennom observasjon og intervjuer på to tidspunkt. Materialet analyseres ved hjelp av narrativ analyse.
Resultater: Preliminære analyser tyder på at pasientene oppfatter samtalen som ivaretagende og dialogpreget. Det oppleves betryggende at helsepersonell er kjent med pasientenes verdier, ønsker og behov. Pårørendes tilstedeværelse synes å ha stor betydning for pasientene. FS fremmer viktige samtaler innad i familien. Presentasjonen vil ha oppdaterte resultater fra studien.
Konklusjon: Eldre palliative pasienter opplever at FS i hjemmet gir økt trygghet. Forhåndssamtalen bidrar til å lette overgangen til palliativ fase uten tumorrettet behandling. Pasientene har behov for oppfølgende samtaler etter FS. Følgelig må helsetjenesten organiseres på en måte som ivaretar dette.