A8

Barriers and Facilitators when Implementing Electronic Patient-Reported Outcome Measures through a Cluster Randomized Trial: A Qualitative Study

Forfattere: Terese Solvoll Skåre1, Tonje Lundeby2,3, Marianne Jensen Hjermstad2,3, Jo-Åsmund Lund1,4, May Helen Midtbust 1

1. Institutt for helsevitenskap, NTNU Ålesund 2. European Palliative Care Research Centre
3. Avdeling for kreftbehandling, Oslo Universitetssykehus 4. Klinikk for kreftbehandling og rehabilitering, Ålesund sykehus, Helse Møre og Romsdal

E-post: terese.s.skare@ntnu.no

Tittel: Barriers and Facilitators when Implementing Electronic Patient-Reported Outcome Measures through a Cluster Randomized Trial: A Qualitative Study

Bakgrunn Systematisk bruk av elektronisk pasientrapporterte utfallsmål (ePROMs) kan bedre
livskvalitet, øke pasientinvolvering og tilrettelegge for en mer pasientsentrert omsorg til mennesker med både kurativ og palliativ kreftsykdom. Å implementere disse verktøyene har derimot vist seg å være utfordrende i dagens kreftomsorg. Hensikt: Å utforske a) helsepersonells opplevelse av barrierer og fasilitatorer i implementeringen av Eir gjennom en klyngerandomisert studie, samt b) enhver innvirkning bruk av Eir hadde på helsepersonells arbeidsflyt.

Metode Leger og studiesykepleiere involvert i implementeringen av Eir på intervensjonssykehusene i PALLiON ble invitert til å delta i denne kvalitative studien. Seks individuelle intervju og én fokusgruppe med totalt 9 helsepersonell ble gjennomført. Datamaterialet ble analysert med «Framework analysis» og The Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR) ble brukt i den deduktive delen av analysen.

Resultat (foreløpige) Resultatene fra denne studien belyser tre temaer: 1) Investeringsvillighet; nye epoker krever sin pris, 2) Ledelsesforankring; endringer starter på toppen, og 3) Rammevilkår: en krevende oppgave. I tillegg viser funn fra studien at leger og sykepleiere hadde ulik opplevelse av verdien som ble tilført gjennom bruken av Eir, både for pasienter og helsepersonell.

Konklusjon (foreløpig) Resultatene fra studien antyder at å implementere komplekse intervensjoner som krever endringer i arbeidsflyt, kan være uforenelig med å gjennomføre i en randomisert studie. Funn fra studien tyder også på at det å implementere ePROMs krever at en investerer mye tid og økte ressurser i en begrenset periode dersom en skal lykkes.